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血尿

发布时间:2020-06-09 来源:未知

  什么是血尿?血尿是常见的临床症状之一,多由急性膀胱炎、尿道炎、急慢性肾小球肾炎等肾脏疾病或过敏性紫癜、血友病、白血病等出血性疾病引起。血尿是指尿中红细胞数量异常增加,分为镜下血尿和肉眼血尿。血尿患者约占泌尿外科患者的20%,临床表现如何?

  尿色变化

  尿色改变是血尿的典型临床表现。显微镜下可见血尿呈淡红色。在更严重的情况下,血尿的颜色是深红色。由于每个病人的出血量不同,尿液颜色也会不同。当每升尿含血量超过1毫升时,患者血尿颜色多为浅红色,如果每升尿含血量超过21毫升,患者血尿颜色多为深红色。出血严重时,病人的尿液会像血一样呈黑色和红色。如果出血是由于膀胱炎,血色是鲜红色。

  节段性尿异常

  观察尿的颜色,三杯尿最合适。尿最好在尿的开始、中间和结束,这样观察后,就能发现病变、出血部位和出血原因。如果尿液一直呈红色,说明病变在尿道,血尿来自肾脏。

  肾性或肾后血尿

  显微镜下尿色不变,但显微镜下尿色为淡红色或暗红色。此时可初步确诊,判断为肾性血尿。如果病人患有肾小球肾炎,在显微镜下可以看到不同大小的红细胞。

  症状性血尿

  症状性血尿是指患者不仅有血尿症状,而且还有其他局部症状,其中以泌尿系统症状最为明显。如果伴有肾区隐痛,病人可能有肾病。如果伴有尿频和急症,患者可能有膀胱炎或尿道疾病。

  无症状血尿

  一些血尿症状患者可能没有明显的临床症状,但这并不意味着没有肾结核、肾癌等疾病的患者,而只是在疾病的早期,没有尿路症状和全身症状。

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